2016重慶市屬事業(yè)單位招聘《衛(wèi)生公共基礎(chǔ)知識》考試大綱
3.集思廣益，團結(jié)協(xié)作
4.優(yōu)化技能，強化功底
5.人性服務(wù)，呵護心靈
6.膽大心細，堅守慎獨
第五節(jié) 臨終關(guān)懷與死亡的倫理
一、臨終關(guān)懷倫理
(一)臨終關(guān)懷的概念
指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的患者提供緩解極端痛苦，維護生命尊嚴(yán)，幫助臨終者安寧走完生命最后歷程，對于臨終者家屬提供包括居喪在內(nèi)的生理和心理關(guān)懷的一系列立體化社會衛(wèi)生保健服務(wù)。
(二)臨終關(guān)懷的倫理原則
1.照護為主的原則
2.服務(wù)的原則
3.人道主義原則
4.適度治療原則
5.注重心理需要的原則
(三)臨終關(guān)懷的倫理意義
1.臨終關(guān)懷符合生命價值論和公益論原則，體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一，強調(diào)義務(wù)論和公益論的統(tǒng)一
2.臨終關(guān)懷是現(xiàn)實社會發(fā)展的客觀要求
3.臨終關(guān)懷是人類文明進步的體現(xiàn)
4.臨終關(guān)懷避開了安樂死的道德難題
二、安樂死倫理
(一)安樂死概念
在病人身患無法治愈的疾病、已瀕臨不可逆轉(zhuǎn)的死亡且備受病痛折磨，為消除其肉體和精神痛苦，應(yīng)其要求，應(yīng)用醫(yī)學(xué)手段使其無痛苦地結(jié)束生命的死亡方式。
(二)安樂死的倫理紛爭
1.贊成安樂死的觀點
(1)符合病人自身利益
(2)尊重病人死亡方式的選擇
(3)體現(xiàn)了生命價值原則
(4)有利于衛(wèi)生資源的合理分配
2.反對安樂死的觀點
(1)安樂死有悖傳統(tǒng)醫(yī)德
(2)安樂死侵犯人的權(quán)利
(3)安樂死有礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
(4)安樂死會引發(fā)一系列的社會問題
到目前為止，全球僅荷蘭和比利時安樂死已合法化。
三、死亡倫理
(一)死亡標(biāo)準(zhǔn)
心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)和/或腦死亡標(biāo)準(zhǔn)
目前世界各國一元死亡標(biāo)準(zhǔn)和二院死亡標(biāo)準(zhǔn)兩種形式并存。有的國家采用一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)，即心肺死亡是判斷死亡的條件，如我國;有的國家采用一元的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，如芬蘭，將腦死亡作為確定為判斷死亡的條件。但多數(shù)國家采用兩個標(biāo)準(zhǔn)并存的形式。
(二)確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義
1.有利于科學(xué)地判定死亡，更好地維護生命的尊嚴(yán)
2.有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用
3.有利于器官移植的開展
4.有利于道德和法律責(zé)任的確定
（責(zé)任編輯：李明）
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